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La Pompe à Insuline

Diabète Traitement
Delphine, 9 mai 2020

Une pompe à insuline mime le fonctionnement de notre pancréas - en retraite précoce - en administrant de l'insuline, cette clef vitale qui nous manque tant.


La pompe à insuline : son Histoire

L’élaboration du concept de perfusion continue d’insuline dans les années 70 a été réalisée par le Professeur Gérard Slama (Paris) et le Professeur John Pickup (Londres).

Il faut attendre le début des années 80 pour avoir une pompe à insuline externe miniaturisée et avec une batterie portable. Elle était capable de délivrer 2 débits : un lent, et l'autre 8 fois plus rapide. A partir de là, et surtout depuis une dizaine d'années, les progrès ont été fulgurants !

Et, ce n'est que depuis nov. 2000, que la pompe à insuline externe et ses consommables sont pris en charge par l'assurance maladie (Liste des Produits et Prestations Remboursables - LPPR).

Comment marche une pompe à insuline ?

Une pompe à insuline externe est un petit appareil portatif qui délivre en continu de l’insuline rapide. Avec une pompe à insuline, on a une seule et unique insuline: on va "jouer" avec les débits d'injection d'insuline, plus ou moins rapides.

    On a donc
  • Un débit de base - on parle de "basale" - qui se mesure en unités d'insuline injectée / heure, et qui sur le schéma multi-injection correspond à l'ultra lente.

  • Un "bolus" pour couvrir le repas, qui correspond à un débit d'injection rapide.

Les principales pompes à insuline

    Il y a les pompes avec tubulures (= fil) et celles sans tubulure (dites "patch").
  • Pompe à insuline MiniMed 640G - Medtronic, qui couplée à son capteur s'arrête avant l'hypoglycémie. Elle va être progressivement remplacée par la dernière née de Medtronic: la MiniMed 780G , qui elle couplée à son capteur fonctionne en boucle fermée

  • Pompe à insuline Omnipod - Insulet, qui est sans tubulure - "patch"

  • Pompe à insuline t:Slim X2 de Tandem

  • Pompe à insuline Accu-check® Insight - Roche

  • Pompe à insuline Kaleido de ViCentra, non disponible en France à ce jour, mais que le système Diabeloop utilise

Le rôle du prestataire de service

Le matériel pour notre pompe à insuline (cathé, réservoir, pod, ...) nous est délivré par notre prestataire de service, qui gère les bugs éventuels de nos consommables, mais fait également notre suivi diabète en interface avec notre diabétologue. Il en existe de très nombreux (Vitalaire, Orkyn, Isis Diabète, Bastide, DinnoSanté, ...). C'est votre diabéto qui gère la mise sous pompe à insuline, et le choix du prestataire au début.

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